流感嗜血杆菌疫苗、流感疫苗傻傻分不清？

流感嗜血杆菌疫苗、流感疫苗傻傻分（fèn）不（bú）清？

醫學部 程少桌

之前（qián）為防控新型（xíng）冠狀病毒肺炎疫情，大部分接種單位暫停（tíng）了（le）預防接種服務，兒童推遲（chí）接種（或漏（lòu）種）疫苗，可能導致疫（yì）苗可預（yù）防傳染病暴發或流（liú）行（háng）的風險增加，國家相關部門出台一係列指導文件，助力預防接種工（gōng）作盡快恢複。這時候可能很多家長都接到了當地預防接（jiē）種門診打來的電話，告知我（wǒ）們（men）寶寶在什麽時間，到哪個預防接種門診，接種什麽疫苗。

這中間很可能就有一個困擾大家的疫苗---b型流感（gǎn）嗜血杆菌疫苗（俗稱Hib疫苗），現在不是已經過了流感（gǎn）的高（gāo）發期，我家寶寶（bǎo）為（wéi）什麽還要接種流感疫苗？聽名（míng）字好嚇人呀，Hib疫苗（miáo）到底是預防什麽疾病的？我家寶寶有必要去接種Hib疫苗嗎（ma）？......

Hib疫苗是流感疫苗嗎？

流感嗜血杆菌（Hi）雖然（rán）名字帶流感（gǎn），但和流感（gǎn）是兩碼事，我們都知道流感是（shì）由流感病毒感染引起的急性呼吸（xī）道傳染病，是一種病毒。而流感嗜血杆菌（jun1）最初在1名流感患者中分（fèn）離得（dé）到，科學（xué）家當時考慮它（tā）可能是導致流（liú）感的元（yuán）凶，後續研究發現它其（qí）實是一種（zhǒng）細菌。所以現在很清楚了，一個是病毒，一個是細菌，根本不是一回（huí）事。但是（shì）可不要小瞧它，Hi主要感染5歲以下嬰幼兒，它可能（néng）引起包括腦膜炎、肺炎、會厭炎（yán）、菌血症、心包炎、蜂窩組織炎、化膿性關節炎、骨髓（suǐ）炎、鼻竇炎和中耳炎（yán）等（děng）多器官的感染性疾病，威力十（shí）足。

Hib疫（yì）苗究竟是什麽？

Hib疫苗當中為什麽會（huì）有“嗜血”兩個字呢，這是因為在早期發現它以（yǐ）後，科學家進行（háng）人工培養時，發現（xiàn）必須供給新鮮血液才能（néng）生長，表明它有嗜血性，按照過去的傳統命（mìng）名方法叫它流感嗜血杆菌。流感（gǎn）嗜血杆菌有六種血清型，即a-f型，b型（xíng）血清約占Hi引起的所有侵襲（xí）性疾病的95%，是最主要的血清型，我們現在有Hib疫苗可以去預（yù）防。

Hib疫苗有必要給寶（bǎo）寶（bǎo）接種嗎？

5歲以下兒童是風險最高的人群，據（jù）WHO估計，全球有6.5億5歲以下（xià）兒童感染Hib，每年至少發生300萬（wàn）例嚴重（chóng）的Hib感（gǎn）染性疾病。據估計2008年，Hib在當年共造（zào）成20.3萬名60月齡以下兒童死亡。接種疫苗是最經濟有效的手段，由於Hib疫苗在世（shì）界各國的廣泛應用（yòng），Hib疾病的發病率（lǜ）已明顯下降。歐美國家通（tōng）過（guò）疫苗接種，發病率下降90%以（yǐ）上，以（yǐ）歐洲為例，2017年（nián）歐洲感染病例主要是兒童，1歲以下兒童的確診病例下降為4.1/10萬（wàn）人。我國一項2007-2014年間來自三個省份（fèn）的13799份2月齡-5歲健康兒童的研究顯示，我國2-11月齡兒童仍是Hib的易感人群，是需進行Hib結合疫苗預防接種的重點人群。所以有條件的（de）寶寶要盡早接種（zhǒng），盡早保護。

Hib疫苗是免費的嗎？

雖然Hib疫苗效果顯著，在國外大部分國家和地區納入免疫（yì）規（guī）劃免費提供，但（dàn）我國目前仍是非免疫規劃（huá）疫（yì）苗，需要家長自願自（zì）費選擇，根據各個產（chǎn）品疫苗說明書說明，在2月齡-5歲適（shì）齡兒童中接種。

Hib疾病（bìng）雖可怕，預防接種都不怕，在（zài）帶寶（bǎo）寶接種疫苗的時候，大家記得給寶寶及時接種Hib疫苗喲！

參考資料：

1、WHO免疫學基礎-Hib。

2、WHO立場文件（jiàn）b型流感嗜血杆菌結合疫苗2013年。

3、WHO關（guān）於Hib疫苗的立場文件2006年

4、WHO估計5歲以下（xià）兒童的Hib和肺炎球菌死亡2008年。

5、歐盟CDC2017年流感嗜血杆菌年度流（liú）行病學報（bào）告。

6、李亞南等.我國部分地（dì）區兒童b型流感（gǎn）嗜血杆菌莢膜多糖抗體水平的調查（chá）.中國生物（wù）製品學雜誌,2016,11:1179-1182。