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脊髓灰質炎疫苗轉換工作宣傳溝通常見問題解答
發布(bù)時間2019-03-18 | 點擊率:
我國於2016年5月1日實施新的(de)脊髓灰質炎疫苗免疫策略。
第一(yī)部分疾病簡介
1.什麽是脊髓灰質炎?
脊髓灰質炎(yán)(簡稱(chēng)脊灰)是由脊(jǐ)灰病(bìng)毒引起的傳(chuán)染病,多發生於兒童,故(gù)俗稱為“小兒麻痹症”。感染者可能出現肢體麻痹,出現麻痹的病例多數留下跛行等終生致殘。
脊灰病毒按其抗原性(xìng)不同,分為Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型共(gòng)3個血清型。
2.脊灰病毒的傳染源和傳播途徑是什麽?
病人、隱性感染者和(hé)病毒(dú)攜帶者都是脊灰病毒的(de)傳染源。脊灰病毒(dú)主要通過糞(fèn)-口途(tú)徑傳播。病毒通過糞便排毒時間較長,在整個病(bìng)程中或病後數周仍可排出病毒,通過汙染食物、用具(jù)、玩具、手而傳播。在發病的早期,咽部排毒可經飛沫傳播。
3.脊灰的臨床表(biǎo)現有哪些(xiē)?
脊灰病毒由口進入胃腸道,潛(qián)伏期為3~35天,一般5~14天。感(gǎn)染脊灰病毒後大(dà)部分表現為隱性感染,感染後無症狀出(chū)現,不(bú)產生病毒(dú)血(xuè)症。4%~8%的(de)感(gǎn)染者可出現上呼(hū)吸道感染症(zhèng)狀,如發熱,咽部不適,扁桃體腫大等;可出現胃腸道症狀,如惡心、嘔吐、腹瀉或便秘,腹部不(bú)適等;也可出現流行性感冒樣症狀,如頭痛、乏力、關節和肌肉酸痛等。出現神經(jīng)係(xì)統症狀但(dàn)不(bú)發生麻痹(bì),體溫較高,頭痛加劇,嘔吐,煩躁不(bú)安或嗜睡,全身肌肉疼痛,皮膚感覺過敏,頸背肌痛,頸強直(zhí)。1%~2%感染者出現累及脊髓前(qián)角灰質、腦(nǎo)及腦神經的病變,導致肌肉麻痹(bì),留下終生殘疾甚至死亡。
4.脊灰的預防措施有哪些?
在脊灰疫(yì)苗問世之前,幾乎所有兒童都會感染脊灰病(bìng)毒。接種脊灰疫苗是預防本病主要而有效的措(cuò)施,全(quán)程接種脊灰疫苗後(hòu)能產生持久(jiǔ)免疫力。
患(huàn)者至發病起至少隔離(lí)40天,第1周為呼吸道和腸道隔離,1周後僅進行消化道隔(gé)離。密切接觸者醫學觀(guān)察20天。對於帶毒者,應按照患者要求加以(yǐ)隔離。
應對病人呼吸道(dào)、糞便(biàn)及其(qí)汙染(rǎn)物品(pǐn)徹底消毒,做好環境衛生和個人衛生,加強飲水、食品衛生管理。個人要注意飲食衛生。
5.國內脊灰發病情(qíng)況如何?
我國自1965年起開始全國範圍內接種口服脊灰減毒活疫苗(OPV),脊灰病(bìng)例數開始下降,1965-1977年間,每年脊灰病例報告數在(zài)4500-29000例之間。1978年開(kāi)始實施擴大免疫後,與實施擴大免疫前相比,脊(jǐ)灰病例數下降了70%。至1988年,隨著脊灰疫苗接種率的(de)提高,脊灰病例報告數下降至667例(lì)。1989-1990年間,我國脊灰疫情出現反彈,隨(suí)後部分省份(fèn)開始實施OPV強化免疫(yì)活動,1993年起強化(huà)免疫活(huó)動擴展到全國範圍,有效(xiào)的阻斷(duàn)了脊灰野病毒的(de)傳播。自1994年以來已無本土(tǔ)野病(bìng)毒引起的脊灰病例,並於2000年通過世界衛生組織認證,實現了無脊灰目標。
由於全球仍(réng)有國家脊灰流行,我(wǒ)國1995年、1996年在雲南省發生過輸入脊灰野病毒病例,1999年在青海省監測到由印度(dù)輸入脊灰(huī)野病毒引起(qǐ)的病(bìng)例(lì),2011年新疆維吾爾自治(zhì)區發生了由巴基斯坦輸入的脊灰野病毒引起的疫情。通(tōng)過采取一係列應急免疫措施,均及時阻斷輸入脊灰野病毒在(zài)我國的傳播。
6.全球脊灰發病情況如何?
1988年,全球(qiú)消滅脊灰行動啟動,此後,全(quán)球範圍內脊灰病例減少了(le)99%以上,但近幾年來,尼日利亞、巴基斯坦和阿(ā)富汗的地方性傳播仍在繼續。2014年,全球仍(réng)有9個國家(jiā)有脊灰野病毒病例,共報告359例,有3個(gè)國家呈本土流行;2015年全球共發生74例脊灰野病毒病例(lì),隻有巴基斯坦和阿富汗仍有本(běn)土流行病例。
目前全球報告的病例均由Ⅰ型脊灰野病毒引起,Ⅱ型脊灰野病毒(dú)已於(yú)1999年得到消滅,並(bìng)在(zài)2015年通過(guò)了全(quán)球證實。自2013年以來全球未再發現和報告Ⅲ型(xíng)脊灰野病毒病例。
第二部分疫苗知識
7.目前全球使用的脊灰疫苗種(zhǒng)類有哪些?
目前使用的脊灰疫苗主要有兩種:口服(fú)脊灰(huī)減毒活(huó)疫苗(OPV)和注射脊灰病(bìng)毒滅活疫苗(inactivated polio vaccine,IPV)。
1952年,美國科學家Jonas Edward Salk發(fā)明了脊灰病毒滅活疫苗。在隨後的幾年中,兩種類型的疫苗相繼得到生產,一種是利用毒性較強的脊灰野病毒毒株生產(chǎn)的滅活疫苗。其中的脊灰病毒被殺死而不具有生物活性,但仍可在受種者體內引發免疫反(fǎn)應。
另一種是美國科學家Albert Sabin研發的口服脊灰減毒活疫苗,它所(suǒ)使用的是具(jù)有生物活性的脊灰病毒的減(jiǎn)毒株,通稱Sabin株。作為一種減毒株,與IPV相比,可以通過在受種者中建立腸道免疫,有效的阻斷脊灰野病毒在(zài)人群中的傳播,是實現消滅脊灰的重要手段。
目前,世界衛生組織倡(chàng)導使用Sabin株生產的IPV,日本已於2012年引入Sabin株生產的IPV。我國研(yán)發的Sabin株IPV疫苗也已經上市使(shǐ)用。
8.OPV有哪些型別?
由於脊灰病毒有Ⅰ型(xíng)、Ⅱ型、Ⅲ型3個血清型,製成OPV疫(yì)苗有單價OPV(mOPV,含Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型中一個型別)、二價OPV(bOPV,含Ⅰ型、Ⅱ型(xíng)、Ⅲ型中任何2個型別)和三價OPV(tOPV,含Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型所有型別)。
較常(cháng)使用的是三價OPV和(hé)單價Ⅰ型OPV,隨著Ⅱ型脊灰野病毒消(xiāo)滅,三價OPV逐(zhú)步替換為(wéi)二價OPV(Ⅰ型+Ⅲ型)。天壇生物研發的二價(jià)OPV(Ⅰ型+Ⅲ型)於2015年11月獲得生產(chǎn)注冊申請。
9.我國目前使用的脊灰疫苗有哪些?
目前我國使用的(de)是單價Ⅰ型OPV和三價OPV(Ⅰ型+Ⅱ型+Ⅲ型),在常規免疫和補充免疫活動中均(jun1)使(shǐ)用三價OPV,在新疆輸入脊灰疫(yì)情應急(jí)免疫活動中使用過單價Ⅰ型OPV。
國外疫苗公司生產的IPV於2009年(nián)獲準在我國上(shàng)市(shì),包括IPV單苗和含IPV成分的聯合疫苗,已作為第二類疫苗,按“知情、自願、自費”的原則在使用。經(jīng)過(guò)20多年的曆(lì)程,中國醫學科學院醫學生物研究所研發的Sabin株IPV於2015年1月14日(rì)獲(huò)得(dé)國(guó)家食品藥(yào)品監督管(guǎn)理總局的生產注冊申請。
從2015年(nián)下半(bàn)年開始,在北京市(shì)、天津市、吉林(lín)省、湖北省、寧夏回族(zú)自治區和廣東省部分地區實施(shī)首劑IPV納(nà)入常規免疫試點(diǎn)工作。
10.IPV和OPV的主要區別有哪(nǎ)些?
OPV是(shì)用脊灰野病毒株經過細胞(bāo)傳代複製後致使病(bìng)毒毒力減弱後篩選得到的(de)疫苗株製成的,含有(yǒu)減毒脊灰活(huó)病毒。IPV通常由遴選的脊灰野病毒株或者(zhě)脊灰(huī)疫苗株經甲醛滅(miè)活製成(chéng)。
接種途徑不同,IPV為注射接種,OPV為口服。OPV分固體(糖丸)和液(yè)體(tǐ)兩種。
IPV現階(jiē)段沒有發現有嚴重的不良(liáng)反(fǎn)應,OPV在極罕見情況(kuàng)下可能發生(shēng)疫苗相(xiàng)關脊灰型(xíng)麻痹(bì)。但OPV在建立腸(cháng)道免疫方(fāng)麵比IPV效(xiào)果好。
11.進口IPV和國產(chǎn)IPV安全上是否有差異?
國產(chǎn)IPV和進口IPV均(jun1)經過國家食(shí)品藥品監督管理總局批準的疫苗種類,臨床試驗數據顯示二者均安全、有效。
12.如何保證脊灰(huī)疫苗的質量?
脊灰疫苗,像中國的其他疫苗一樣,質量安全(quán)管理有一係列的保(bǎo)障措施。我國國家食品藥(yào)品監督管理總局(jú)對疫苗注冊、生產製造都有明確的監管要求,並在上市使用前實施嚴格的批簽發製度。我國對上市後疫苗的(de)流通、儲存、運輸(shū)、預防接種及其監督管理也有明(míng)確規定,來保證疫苗(miáo)質量。
2011年和2014年,世界衛生組織對我國疫苗國家監管體係(NRA)職能進行了兩次評估,認為我國疫苗國家監管體係的藥物警戒/疑似預防接種異常反應(AEFI)監測職(zhí)能符合國際標準,保證了我國疫苗(miáo)質量與(yǔ)國際標準接軌。
第三部分免疫策略
13.我國已無(wú)脊灰(huī)病例,為什麽(me)還要接種脊(jǐ)灰疫苗?
國內外的實踐證明,保持高水平的脊(jǐ)灰疫(yì)苗接(jiē)種率,能有效阻斷(duàn)脊灰病(bìng)毒(dú)傳(chuán)播。中國脊灰的預防控製(zhì)始於20世紀60年代推廣口服OPV,脊灰疫情得(dé)到有效控製。通過加強常規免(miǎn)疫和開展脊灰(huī)疫苗補充(chōng)免疫活動,1995年(nián)以來無本土脊灰野(yě)病毒引起(qǐ)的病例,2000年包括中國在內的(de)世界衛生組織西太平洋區被證實無脊灰。
盡(jìn)管我國(guó)已無本土脊(jǐ)灰野病毒病例,但全球還未消滅脊灰(huī),脊灰野病毒病例還在一些國家發生,我國與(yǔ)世界上2個有脊灰本土流行國家(jiā)—阿富(fù)汗及巴基斯坦接壤,與非洲貿易往來也日益增加,因此我國始終麵(miàn)臨脊灰野病毒輸入的風險,我國兒童仍有感染脊(jǐ)灰的風險。如(rú)果停止脊灰疫苗接種,會導(dǎo)致人群免疫水平下降,造成輸入脊灰野病毒在我國(guó)的傳播,去脊灰流行國(guó)家旅行也會增加(jiā)個人感染風險。因此,在全球消滅脊灰之前,我國不能停止脊灰疫苗的接種。
14.為什麽要將IPV納(nà)入(rù)國家(jiā)免疫規劃?
在消滅脊灰過程中,脊灰疫(yì)苗發揮了重要作用。隨著消滅脊(jǐ)灰進程到了最後階段,世界上其他國(guó)家也(yě)在逐漸從全程接種OPV的免疫程序過渡至IPV/OPV序貫程序或者全程使用IPV的(de)免疫程序。世界衛生組織也(yě)不再推薦僅接種OPV的免疫程序(xù),建(jiàn)議所(suǒ)有國家應至少使用1劑IPV,轉變脊灰疫苗常規免(miǎn)疫策略。
OPV是一(yī)種安(ān)全有效的疫苗,是全球消滅脊灰行動的首選疫(yì)苗,但在罕見的情況(kuàng)下可發生疫苗相關麻痹型脊灰(VAPP)和疫苗衍生脊灰病毒(VDPV)病例。IPV也(yě)可安全有效地用於控製和消滅脊灰,但不會產生VAPP和(hé)VDPV病(bìng)例。
此外,由於Ⅱ型脊灰病毒已經在全球實(shí)現消滅(miè),根據全球消滅脊灰的整體安排(pái),自2016年5月起,全(quán)球將停用OPV中的Ⅱ型組成部分(fèn),以消除Ⅱ型脊灰疫苗株(zhū)帶來的危(wēi)害。屆時,如果仍全程使(shǐ)用OPV,接(jiē)種對象將缺乏對Ⅱ型脊灰(huī)病毒(dú)的保護(hù)。
因此經綜合考慮,我國決定在脊灰(huī)疫苗免疫程序中增(zēng)加1劑IPV,以降低或消除(chú)發生VAPP的風險,以(yǐ)及降低(dī)OPV中(zhōng)的II型組成部分停用後的風險。
15.為什麽要使用(yòng)bOPV替換tOPV?
全球已於1999年消除Ⅱ型(xíng)脊(jǐ)灰野病毒,目前脊灰野病毒病例主要是(shì)由Ⅰ型引起(qǐ)。Ⅱ型脊灰病例是由疫苗株引起,2000-2014年全球共發生VDPV病例771例,其中(zhōng)Ⅱ型VDPV病例(lì)達679例(占88%)。Ⅱ型(xíng)VDPV在一些(xiē)國家發生暴(bào)發流行,其症狀與脊灰野病毒導(dǎo)致的病例相似。另外VAPP病例中Ⅱ型占較高比(bǐ)例。根據世界衛生組(zǔ)織估算,全球Ⅱ型VAPP病例占40%。
世界(jiè)衛生組織提出消滅(miè)脊灰,不僅要消滅脊灰野病毒病(bìng)例,而且也要消滅VAPP和VDPV病例。目前已無Ⅱ型脊灰野病毒病(bìng)例,而OPV中Ⅱ型組成部分容易導致VDPV病例,引起暴發流行,所以世界衛生組織提出停用OPV中Ⅱ型組成部分,用bOPV替代(dài)tOPV。
16.什麽(me)是脊灰疫苗轉換?
為實現(xiàn)消滅脊灰野病毒病例、VAPP和VDPV病例,需要從使用OPV改變為使用IPV。我(wǒ)國(guó)采取(qǔ)逐步替換策略,從2015年下半年開始,逐步在常規免疫中首劑接種IPV,替代OPV。在還需要繼續使用OPV的階段,由於目前已無Ⅱ型脊灰野病毒病例,而OPV中Ⅱ型組成(chéng)部分容易導致VDPV病例並可能引起暴發,需要停用OPV中(zhōng)Ⅱ型組(zǔ)成部(bù)分,用bOPV替代tOPV,同時封存Ⅱ型(xíng)脊灰病(bìng)毒。在2016年5月(yuè),我國將在常規免疫中停(tíng)用tOPV,啟用(yòng)bOPV,對停用的tOPV進(jìn)行回收銷毀,全國(guó)在同一(yī)時間完成脊(jǐ)灰疫苗替換。
17.國外脊灰疫苗免疫程序是什(shí)麽?
目前,全球194個國家/地區中69個將IPV納入了國家免疫規劃,其中(zhōng)50個全程接種IPV,19個采取第1~2劑接種(zhǒng)IPV,之後采用OPV完成全程(chéng)免疫的策略。125個僅使(shǐ)用OPV,其中17個推薦高危人群、免疫缺(quē)陷等人群使用IPV。
除(chú)使用IPV的國(guó)家和地區(qū)外,其他國家和地區在2015年和2016年均在進行脊灰疫苗轉(zhuǎn)換,即OPV轉換為(wéi)IPV,如繼續使用OPV,需要將用bOPV替代tOPV。
18.為什麽我國實行1劑IPV+3劑OPV的免疫程(chéng)序?
首先,IPV和OPV一起使(shǐ)用對兒童起到的(de)保護效果更佳。IPV可減少VAPP和VDPV病例發生,而(ér)OPV能夠提供更強的腸道保護力,可有效阻斷脊灰野(yě)病毒和VDPV的傳播;其次(cì),考慮全球(qiú)消滅脊灰還未(wèi)結束,我國為防止輸入脊灰野病毒傳播,需要建立牢固(gù)的脊灰腸(cháng)道(dào)免疫,因此不推薦全程接種(zhǒng)IPV,而是需要在接種1劑次IPV後,盡早接種(zhǒng)OPV;最後,根據全球消(xiāo)滅脊灰(huī)趨(qū)勢,我國(guó)需要引(yǐn)入至少1劑IPV的接種。
第四部分疫苗接種
19.如何接種脊灰疫苗?
IPV接(jiē)種劑量為每(měi)次0.5ml,上臂三角肌或者大腿前(qián)外側中部肌肉注射。液(yè)體劑(jì)型bOPV口服,每(měi)1次接種劑量為2滴(相當於0.1ml),糖丸劑型bOPV口(kǒu)服,每次接種劑量為1粒。兩種疫苗接種有(yǒu)關事項參見說明(míng)書。
20.接(jiē)種IPV和bOPV是(shì)否要收費?
按照“知情、免費”的原則,為適齡兒童按照(zhào)免疫程序(xù)接種脊灰疫苗,即脊灰疫苗轉(zhuǎn)換後,為適齡兒童(tóng)免費接種首劑IPV,第2、3、4劑免費接種bOPV。
若受種者監護人主動要求接種含脊灰滅活疫苗成分的第二類疫苗,應當按照“自(zì)願、自費”的原則接種。
21.脊灰疫苗轉換後,對“零劑次”兒童或未完(wán)成(chéng)全程免疫兒童如何接種(zhǒng)?
IPV疫苗納(nà)入國家(jiā)免疫規劃以(yǐ)後,無論在補充(chōng)免(miǎn)疫、查漏補(bǔ)種或者常規免疫中發現脊灰疫(yì)苗為“零劑次”的目標兒童,均要(yào)接(jiē)種一劑IPV。
未完成全程免(miǎn)疫兒童中,如首劑接種tOPV的(轉換前接種),後(hòu)麵的劑次按照時間間隔接種bOPV;如首劑接種bOPV(IPV短(duǎn)缺時(shí)出(chū)現情況),無IPV或tOPV接種史的,補種1劑次(cì)IPV。
22.IPV、bOPV可以和(hé)其他(tā)疫苗同時(shí)接種嗎?如果不能,應該間(jiān)隔多久(jiǔ)?
根據現有數據,滅(miè)活疫苗與其他疫苗可以同時(shí)接種,不會對免疫原性和安全性產(chǎn)生影響(xiǎng)。IPV可以與免疫(yì)規劃的其他疫苗同時接種,為了避免發生疑似預防接種不良反應後處置的複雜性,建議盡量避免IPV與其他第(dì)二類疫苗同時接種。因此如有需要,IPV與其他第二類疫苗接種間隔在2周以上,且優先保證免疫規劃IPV的接種。
國家免(miǎn)疫規劃脊灰疫苗與其(qí)他國家免疫規劃疫苗可(kě)以同時(shí)接種。
23.不同製造商生產的IPV可以替代(dài)使用嗎?(如果第一劑接種了五聯苗,後續如何(hé)實施免疫程序?)
當遇到無(wú)法使用同一(yī)廠家疫苗完成全程接種情況時,可使用不同廠家的同品(pǐn)種疫苗完成後續接(jiē)種(含補種)。
如第1劑(jì)自願選擇接種了含IPV成分的第二類疫苗,後(hòu)續劑次可(kě)以根(gēn)據家長意願繼續完成含IPV成分的第二類疫苗自費接種,或者按照國家規定的免疫程序,完成後續的bOPV的接種。
24.如果引入IPV,開展補充免疫活動時使用哪(nǎ)種疫苗?
建議使用bOPV或mOPV。補充免疫活動(dòng)的目(mù)的(de)是在短時間內迅速提高人(rén)群(qún)免疫水平。OPV接種方便,能產生很好的腸道黏膜免疫效果,並且由於含有減毒活病毒,還能間接保護未受感染人群,使(shǐ)這部分人群成為隱形感染者,從而起到保護作用,能更好地達到補充免疫活動效果。
25.如果(guǒ)碰到脊灰疫苗臨時短缺,怎麽辦?
IPV納(nà)入國家免疫規劃(huá)後,如IPV臨時短缺,首劑可用bOPV。如bOPV暫時短缺,可先完成第一劑次IPV的接種,待bOPV恢複供應後補種相應劑次。有條件者,在此期間可利用含IPV成分第二類疫苗(miáo)在自願自費的原則完成接種。
第五部分疫苗安全
26.接種IPV、bOPV有哪些禁忌證?
參見IPV和bOPV使用說明書。
27.OPV有哪些不(bú)良反應?
少數人接種後可發(fā)生一般反應,出現發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉(xiè)、皮疹等全身反應,症狀輕微,一(yī)般在2~3天內自(zì)行消退。接(jiē)種後很少發生(shēng)異常反應,嚴重過敏反應和(hé)神經係統反應極罕見。VAPP發生概率極低,主要發生在(zài)免疫功能免疫缺陷者中,以首劑接種(zhǒng)者多(duō),後續接種者少。
28.IPV有哪些不良(liáng)反應?
少數人接種後可發生一(yī)般反應,出現注射部位疼痛、紅腫、硬結等局部反(fǎn)應,或出現發熱、煩躁、嘔吐、腹瀉、嗜睡、皮疹等全身反應,症狀輕微,一般在2~3天內自行消退。接種後很少發生異常反應,嚴重過敏(mǐn)反應和神經係(xì)統反應極罕見。
29.接種(zhǒng)疫苗後是否會有偶(ǒu)合症?
如果受種者正處於某種疾病的潛伏期,或者存(cún)在尚未發現的(de)基礎疾病,接種疫苗後有(yǒu)可能巧合發病(稱為偶合症(zhèng)),其(qí)發生與(yǔ)疫(yì)苗本身(shēn)無關。疫苗接種率(lǜ)越高、疫苗品種(zhǒng)越多、受種者人群自身疾(jí)病或基礎疾病(bìng)發(fā)生(死亡)率越高,則發生偶合的機會越多。偶合症的發(fā)生的原因(yīn)不是(shì)接種疫苗引起的,隻是時間上的關聯。
30.兒童接(jiē)種IPV或bOPV後發生不良反應如何處理?
一般反應通常不需特殊處理,可自(zì)行消退。發(fā)熱在37.5℃以下時,應加強觀察,適(shì)當休息,多飲水,防止繼發其他疾病;發熱超過37.5℃或伴有其他全身症狀、異常(cháng)哭鬧等(děng)情況,應及時到醫院診治(zhì)。紅腫直徑和(hé)硬(yìng)結<15毫米(mm)者一般(bān)不(bú)需處(chù)理;15mm~30mm者可用幹淨的毛巾裹上熱水袋熱敷;>30mm者應及時到醫院就診。
31.由誰(shuí)做出預防接種(zhǒng)異常反應結論?
由於造成預防接種異常反應的因素非常複雜(zá),我國規定,省、市(shì)、縣級疾病預防控製機構成立預防接種異常(cháng)反應調(diào)查診斷專家組(zǔ),負責組織各方(fāng)麵專家進行預防接種異常反應的調查診斷。對預防接種異常反應調查診(zhěn)斷結論有爭議時,可向預防接種單位所在地的醫學會申請進行預防接種異常反應鑒定。任何醫療機構和個人不能做出預防接(jiē)種異常反應結論。
32.發生VAPP等預防接(jiē)種異常反應能否獲得補償?
預防接種是預防疫苗可預防疾病的有效措(cuò)施,保護了絕大多數人群健康,但同時也有極個別人出現預(yù)防接種異常反應。充分考慮到受種者的權益,國(guó)務院發布的《疫苗流通和預防接種管理條(tiáo)例》中規定,對因(yīn)異常反應引起的嚴重損害者給(gěi)予一次性補償,具體補償辦法由省、自治區、直轄市人民政(zhèng)府製(zhì)定,屬於第一類疫苗引起的預防接種異常反應的補償費(fèi)用由省級財政安排,屬於第二類疫苗(自費接種)引(yǐn)起的預防接種異常反(fǎn)應的補償費用(yòng)由相關疫苗生產企業承擔。